W poprzednim artykule (link tutaj), wspomnieliśmy, o objawach jakie mogą występować podczas choroby Hashimoto. Jednakże nie są to wyłączne kryteria po których można zdiagnozować tą jednostkę chorobową. Do postawienia diagnozy bardzo ważne jest przeprowadzenie kilku dodatkowych badań, które pomogą w prawidłowym rozpoznaniu choroby Hashimoto.
W diagnostyce choroby Hashimoto bardzo istotne jest oznaczenie obecności krążących przeciwciał przeciwko antygenom tarczycy: tyreoperoksydazy (TPO) i tyreoglobuliny (TG) oraz wykonanie badania USG tarczycy. Badanie USG ma na celu sprawdzenie, czy nasz gruczoł ma odpowiednią wielkość i objętość oraz sprawdzenie charakterystyki miąższu tarczycy (jednorodność, echogeniczność). Podstawą do wykonania takiego badania jest między innymi: powiększenie gruczołu, nieprawidłowości w badaniach hormonalnych, trudności podczas przełykania, spadek lub przyrost masy ciała. Choć badanie ultrasonograficzne odgrywa kluczową rolę w diagnozie choroby Hashimoto, nie można pominąć znaczenia oznaczenia przeciwciał przeciwko tyreoperoksydazie oraz przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie. Pomiar poziomu anty-TPO i anty-TG przeprowadzany jest na próbce krwi pacjenta i stanowi istotne wsparcie w diagnozie choroby Hashimoto. Badania naukowe wykazują, że u około 95% pacjentów stwierdza się podwyższony poziom anty-TPO, podczas gdy u 60-80% pacjentów z Hashimoto notuje się także zwiększone stężenie anty-TG.
Aktualnie badanie ultrasonograficzne szyi w diagnozie choroby Hashimoto wśród pacjentów z podejrzeniem wystąpienia tej jednostki chorobowej jest uznawane za złoty standard. Jednakże warto pamiętać również o profilaktyce i regularnych badaniach krwi, zwłaszcza jeśli w Twojej rodzinie istnieje historia choroby Hashimoto. Regularne badanie poziomu hormonów TSH, FT3, FT4 oraz przeciwciał anty-TPO i anty-TG pozwoli na wczesne wykrycie odchyleń od norm laboratoryjnych, co umożliwi rozszerzenie diagnostyki i postawienie trafnej diagnozy przez Twojego lekarza prowadzącego. Wczesne wykrycie choroby Hashimoto umożliwi szybsze wdrożenie odpowiedniej farmakoterapii i dietoterapii, co korzystnie wpłynie na kontrolę tej jednostki chorobowej oraz na Twoje samopoczucie.
Leczenie choroby Hashimoto
Zapalenie tarczycy typu Hashimoto to jednostka chorobowa, której na ten moment nie da się całkowicie wyleczyć. Jednakże jesteśmy w stanie skutecznie kontrolować jej przebieg przy pomocy diety oraz farmakoterapii. Bardzo ważne w leczeniu Hashimoto jest stały kontakt pacjenta z dietetykiem oraz lekarzem prowadzącym. Niestety w internecie przewija się bardzo wiele mitów na temat choroby Hashimoto. Dlatego tak ważne jest wsparcie specjalisty z zakresu żywienia, który wyjaśni wszystkie założenia diety w tej jednostce chorobowej oraz nauczy prawidłowych postępowań, które pomogą pacjentowi skutecznie kontrolować przebieg tej choroby. Prawidłowy sposób żywienia wspomaga również proces farmakoterapii lewotyroksyną, która odpowiedzialna jest za uregulowanie poziomu stężenia tyreotropiny (TSH) we krwi. Stąd istotnym elementem w terapii choroby Hashimoto jest dietoterapia, która wpływa na funkcje tarczycy oraz w skuteczny sposób może spowolnić przebieg procesu zapalnego w tym gruczole, tym samym zmniejszyć ilość zniszczeń w wyniku autoagresji układu odpornościowego w kierunku tego narządu.
Bibliografia:
- Lachowicz K. i inn., Fizjologiczne Aspekty postępowania dietetycznego w chorobie Hashimoto, „Kosmos”, 2019.
- Caturegli P. i inn., Hashimoto thyroiditis: Clinical and diagnostic criteria, „Autoimmunity Reviews”, 13(4–5), 2014.
- Richard Santosh Martis, Role of USG in thyroid diseases, 2020.
- Chaudhary V., Bano S., Thyroid ultrasound, 2013.
- Olejniczak-Rabinek M., Czynniki wpływające na dostępność biologiczną lewotyroksyny, 2016.
